Ante este escenario, la institución hizo un llamado urgente para que se garantice el libre paso de los vehículos que transportan medicamentos, insumos médicos y oxígeno de producción nacional. Esto es necesario para evitar un desabastecimiento crítico en el sistema de salud.

Impacto en los servicios de salud

Cifabol advirtió que la paralización del transporte afecta gravemente a los servicios de salud. Explicó que la distribución hacia hospitales, centros de salud y farmacias, tanto públicos como privados, está siendo interrumpida. Además, las entidades de Seguridad Social a corto plazo enfrentan dificultades para mantener su abastecimiento.

Derecho a la salud

Cifabol recordó que el derecho a la salud y al acceso a medicamentos es fundamental y debe garantizarse en todo momento. Por ello, insistió en la importancia de eliminar los bloqueos para que los insumos médicos puedan llegar sin retrasos.

Contexto de las movilizaciones

Las movilizaciones, impulsadas por sectores afines a Evo Morales, se concentran principalmente en Cochabamba. Estas protestas exigen la renuncia del Presidente Luis Arce y la habilitación de Morales para las próximas elecciones generales, a pesar de la existencia de 2 sentencias constitucionales que limitan su participación.

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Dependencia de insumos extranjeros

De acuerdo con Cifabol, el 90% de las materias primas utilizadas en la producción de medicamentos provienen principalmente de China e India y se compran en dólares. Esta situación se ha complicado desde finales de 2023 debido a la escasez de divisas y las altas comisiones bancarias. Actualmente, el dólar en el mercado paralelo alcanza hasta Bs 13, mientras que el tipo de cambio oficial se mantiene en Bs 6,97.

“No se puede dejar de señalar lo complicado de enfrentar esta dependencia y los pagos en dólares a proveedores”, afirmó Lino. Además, mencionó que los costos logísticos se han incrementado considerablemente tras la pandemia, lo que se ha visto agravado por los cierres de fronteras, las demoras en los puertos y la falta de acceso soberano al mar. Esta combinación de factores ha generado una presión sin precedentes en los costos de producción, resultando en un aumento de hasta el 200% en algunos medicamentos.

Aumento de costos logísticos

“Las industrias deben asumir gastos adicionales al depender de infraestructuras de transporte y servicios portuarios de terceros países”, explicó Lino. A pesar de estos desafíos, Cifabol ha reiterado su compromiso de garantizar el acceso a medicamentos. Sin embargo, también advirtió que la sostenibilidad del sector dependerá de la implementación de medidas que alivien la carga financiera, como la flexibilización del acceso a divisas y la agilización de los trámites de importación.

Requerimiento de divisas

El viceministro de Defensa de los Derechos del Usuario y del Consumidor, Jorge Silva, ha informado que el sector farmacéutico necesita trimestralmente 43 millones de dólares estadounidenses. Este monto representa un compromiso del Gobierno para ser entregado de manera oportuna.

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El reciente Decreto Supremo aprobado por el gabinete ministerial establece un arancel cero para la importación de insumos de medicamentos en el país hasta el 31 de diciembre de este año, medida que pretende facilitar el acceso a insumos médicos y, en teoría, reducir los costos de los medicamentos para los ciudadanos.

Sin embargo, la implementación de este decreto ha suscitado opiniones encontradas entre los pacientes, profesionales de la salud, el sector farmacéutico y aquellos estudiantes de diferentes ramas de la salud que señalan desafíos que podrían contrarrestar los beneficios esperados.

Reacciones del Colegio de Bioquímica y Farmacia

Freddy Zeballos, vicepresidente del Colegio de Bioquímica y Farmacia de Santa Cruz, ha expresado escepticismo sobre el impacto real del arancel cero. Zeballos considera que esta medida tiene un efecto más psicológico y político que económico. Según él, el decreto podría no tener el impacto esperado en la reducción de precios de los medicamentos, dado que otros factores determinantes en el costo siguen presentes en el mercado.

Semanas atrás, Carla Torrez Fuentes, coordinadora de Farmacias del Colegio de Bioquímica y Farmacia en Cochabamba, informó que el problema de los precios de los medicamentos se remonta desde abril. En ese momento, las distribuidoras alertaron sobre un posible aumento en los precios debido a la fluctuación del dólar.

Esta predicción se materializó en agosto, cuando se registró un incremento en los precios de medicamentos esenciales, incluyendo antidiabéticos, medicamentos de especialidad y antibióticos. Aclaró que el aumento de precios no es responsabilidad de las farmacias, sino de los distribuidores.

Situación Actual en pacientes

De momento la medida del arancel cero no se ha sentido, pues los costos han aumentado debido a la escasez de dólares, lo que agrava la situación para los pacientes y consumidores que dependen de estos medicamentos a diario.

Mariela, un nombre ficticio para proteger su identidad, comparte una experiencia desgarradora sobre la situación médica que recibe su esposo en el Hospital General San Juan de Dios de Oruro. Su relato destaca los desafíos significativos que enfrenta debido a la escasez de medicamentos y las limitaciones del Sistema Único de Salud (SUS).

Mariela ha estado lidiando con la enfermedad de su esposo, quien ha estado batallando con cáncer de próstata durante más de dos años. A pesar de estar cubierto por el SUS, el tratamiento de su esposo se ha visto afectado por la falta de medicamentos esenciales. Explica que, en ocasiones, los medicamentos necesarios no estaban disponibles en la farmacia del hospital, lo que ha impedido que su esposo reciba el tratamiento completo. Esta situación se agrava cuando el dinero escasea, haciendo que los recursos para enfrentar los gastos de vida y médicos sean aún más limitados.

“Hay veces que no les alcanza el dinero, así para disponer, para vivir no más es ahora”, comenta Mariela, reflejando la difícil realidad financiera que enfrenta.

A pesar del acceso al SUS, Mariela señala que la cobertura no es suficiente para garantizar un tratamiento continuo y efectivo. Tanto el médico que atiende a su esposo como la farmacia han recomendado comprar estos medicamentos en otros lugares, lo que añade un desafío adicional para los pacientes que ya están luchando. Asimismo, mencionó que la falta de dólares también contribuye a la escasez de medicamentos, complicando aún más la situación. “Estamos mal, temo que salgan anomalías y por esa parte hay mucho problema”, expresa con preocupación.

Por otro lado, ella menciona que el hospital también presenta problemas logísticos. Los pacientes deben llegar muy temprano, a veces a las 3 o 5 de la mañana, para conseguir una ficha y recibir atención médica. Mariela describe cómo los pacientes, en su afán de ser atendidos, deben soportar temperaturas frías en espera, lo que a veces agrava su estado de salud en lugar de aliviarlo.

Odontología

José Antonio Yucra Mérida, odontólogo rehabilitador oral, y Víctor Hugo Yucra Mérida, odontólogo ortodoncista, con más de una década de experiencia en el sector privado, ofrecen una visión crítica sobre el decreto. Ambos profesionales destacan cómo la fluctuación del dólar ha afectado negativamente los costos de los insumos odontológicos.

José menciona que, a pesar de la medida del arancel cero, los costos de materiales esenciales como resinas dentales han aumentado significativamente. Un material de resina dental que antes costaba entre 200 y 300 bolivianos, ahora se eleva a 350.

“Esto no está siendo controlado ni por el Colegio de Odontólogos ni por el Servicio Departamental de Salud (Sedes),” dice José, quien también advierte sobre la calidad de los tratamientos en los hospitales públicos, donde los insumos y materiales de calidad inferior a menudo impactan en los resultados de los pacientes que aquejan su dolor con el tiempo.

Víctor explicó que la odontología ofrece diversas especialidades; sin embargo, al ser una rama de la salud, aún se debe dedicar un tiempo a la investigación e invertir en conocimiento, lo que ofrece oportunidades únicas para desarrollarse profesionalmente.

“Cuando salí a Paraguay, el boliviano no era aceptado. Los dólares, en cambio, eran bien recibidos,” relata, ilustrando la falta de valor internacional del boliviano y la dependencia crítica de la moneda estadounidense para la adquisición de materiales especializados.

Víctor, quien se encarga de la rama de odontología ortodoncia, menciona que los insumos que utiliza son materiales que no tienen fecha de vencimiento. Sin embargo, para José, quien se encarga de la rama de odontología rehabilitadora oral, sí cuentan con fecha de vencimiento, por lo que si hay baja afluencia de pacientes, el material se echa a perder.

Desafíos en la Educación en Odontología

Los estudiantes de la carrera de odontología también enfrentan dificultades significativas. César Henry Ramos López, docente de prostodoncia removible 1 en la Universidad Técnica de Oruro (UTO), señala que el aumento en los precios de los materiales debido al dólar afecta la capacidad de los estudiantes para realizar prácticas clínicas.

“Sobre los materiales, los alumnos tienen que tener materiales como instrumental y materiales de trabajo; en ese caso, manejan cera, placa base, acrílicos, motores, usan alcohol y, en algunos casos, tienen que tener mecheros, flameador dental y unos materiales indispensables para poder aprender a manipular y elaborar las placas, las prótesis que nosotros llamamos prótesis parciales para el paciente,” explica Ramos.

Vladimir Ramírez Alcon, estudiante de tercer año, agrega que muchos compañeros han tenido que reducir el número de materias que pueden cursar debido al alto costo de los materiales. “Algunos compañeros han tenido que abandonar ciertas materias o ajustar su carga académica para ahorrar dinero, lo que afecta su progreso en la carrera,” menciona.

Retos para los Estudiantes de Farmacia

Maribel Equiza Calizaya, docente de microbiología y parasitología en la UTO, destaca el impacto económico en los estudiantes de enfermería. “Los estudiantes deben adquirir sus propios materiales para prácticas, y el aumento de precios en jeringas y otros insumos, impulsado por la fluctuación del dólar, ha sido significativo,” señala.

Los estudiantes también enfrentan problemas financieros adicionales debido al costo de los materiales necesarios para las prácticas. “Algunos estudiantes trabajan para cubrir estos gastos, pero otros dependen de sus padres. Los altos precios han llevado a que algunos deban abandonar sus estudios,” explica Equiza.

Un estudiante universitario de la docente Maribel comenta que los insumos no tienen un precio justo. “Los materiales que nos piden no son pocos. Necesitamos materiales, incluso pequeños hasta más grandes como jeringas, sueros fisiológicos, que eso no cuesta nada barato en las farmacias y con la subida de los precios sí afecta de gran manera,” menciona Raúl Mamani.

El decreto de arancel cero para insumos de medicamentos tiene el potencial de facilitar el acceso a medicamentos, pero la realidad es más compleja. Los profesionales de la salud y estudiantes de diversas áreas enfrentan desafíos significativos debido a la fluctuación del dólar y la falta de control sobre los precios.

La escasez de materiales y el aumento en los costos afectan tanto la calidad de la atención como la formación de futuros profesionales. Es crucial abordar estos problemas para asegurar que las políticas de salud beneficien efectivamente a la población y a los sectores educativos y profesionales relacionados.

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La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) aprobó esta medida con el objetivo de reducir los embarazos no deseados, que representan casi la mitad de los 6,1 millones de embarazos anuales en el país.

La eficacia de Opill fue establecida cuando al ser fabricada para su uso con receta en 1973.

Según la doctora Patrizia Cavazzoni, del Centro de Evaluación e Investigación de Medicamentos de la FDA, esta píldora es segura y más efectiva que muchos métodos sin receta utilizados para evitar embarazos no deseados. Su aprobación permitirá el acceso a este método anticonceptivo a millones de personas en EE.UU.

El medicamento estará disponible para su compra en distintos tipos de comercios, desde parafarmacias hasta supermercados, así como también por internet. El fabricante determinará la fecha y el precio de venta al público. Opill reduce las barreras para acceder a este método anticonceptivo al eliminar la necesidad de acudir al médico.

La farmacéutica HRA Pharma solicitó la aprobación para su uso sin receta y demostró que el producto puede ser utilizado de forma segura y efectiva sin asistencia del personal sanitario.

La FDA indicó que Opill debe tomarse todos los días a la misma hora para garantizar su efectividad. Además, advierte sobre posibles efectos secundarios y recomienda vigilar su combinación con otros medicamentos para evitar efectos adversos.

Esta píldora no protege contra enfermedades de transmisión sexual ni después de tener relaciones sexuales sin protección.

La decisión de la FDA tiene el respaldo de la comunidad médica, incluyendo informes del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos, la Asociación Médica Estadounidense y la Academia Estadounidense de Médicos Familiares. Planned Parenthood destaca que esta medida supone un momento histórico para la equidad en salud, salud sexual y derechos reproductivos.

Planned Parenthood enfatiza que los anticonceptivos son una parte esencial del cuidado de salud reproductiva y consideró que esta decisión es fundamental para proteger la libertad reproductiva. Sin embargo, advirtió que no soluciona los ataques continuos al acceso al aborto y a la salud sexual y reproductiva en el país.

La empresa productora de Opill, Perrigo, califica esta decisión como una piedra angular y un gran paso para el empoderamiento de las mujeres. Se espera que la píldora esté disponible en las farmacias a finales de marzo de 2024.

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Este viernes, se inauguró el Comité Interministerial que será la instancia encargada de brindar acceso a todos los medicamentos a las farmacias con sus respectivos precios justos.

El Comité Interministerial está formado por los Ministerios de Salud, Justicia y Desarrollo Rural, su objetivo fundamental es garantizar el acceso a medicamentos para tratar el coronavirus desde las farmacias, con unos precios relativamente justos.

Según el Ministro de Justicia, Iván Lima, se garantizará el trabajo de este comité con la venta de “Remdesivir”, un medicamento que está entre los fármacos más requeridos para tratar el coronavirus en pacientes delicados ingresados a terapia intensiva.

“Existe un problema con las medicinas caras, medicinas falsificadas, las farmacias clandestinas” explicó el ministro, es por ese motivo que ha nacido la idea de inaugurar este Comité interministerial.

Si existe una queja por parte de la población el ministro indicó que las personas se deben acercar al Viceministerio de Defensa al Consumidor y ellos tratarán el tema de denuncia.

El Ministerio de Salud se encargará de activar los protocolos necesarios para la protección del coronavirus y el de Desarrollo Productivo tendrá que garantizar que se compre todos los productos ya sea en un mercado local o internacional.

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